證券時報記者 鄧雄鷹
證券時報記者獲悉,,國家醫(yī)保局近日制定《2025年基本醫(yī)保目錄及商保創(chuàng)新藥目錄調整申報操作指南》,,將商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥目錄納入調整方案,標志著商業(yè)健康保險在多層次醫(yī)療保障體系中將發(fā)揮更重要的作用,,此次調整也是商保創(chuàng)新藥市場準入的重要一步,。
2025年政府工作報告要求,,深化醫(yī)保支付方式改革,并明確提出制定創(chuàng)新藥目錄,,支持創(chuàng)新藥發(fā)展,。近日,中辦,、國辦印發(fā)《關于進一步保障和改善民生 著力解決群眾急難愁盼的意見》,,明確提出完善基本醫(yī)療保險藥品目錄調整機制,制定出臺商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄,,更好滿足人民群眾多層次用藥保障需求,。
根據(jù)《指南》,經(jīng)辦人屆時在“2025年基本醫(yī)保目錄及商保創(chuàng)新藥目錄調整”頁面點擊“2025年國家基本醫(yī)療保險,、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄調整”按鈕可進行申報,。藥品以往納入惠民保和其他補充商業(yè)健康保險的情況也需要填寫。若申報目錄類別選商保創(chuàng)新藥目錄或基本醫(yī)保目錄,、商保創(chuàng)新藥目錄,,須填寫藥品納入惠民保及其他補充商業(yè)健康保險情況,包括藥品納入情況,、產(chǎn)品描述,、價格及折扣水平,、賠付情況等,并上傳蓋章后的惠民保及其他補充商業(yè)健康保險相關證明材料,。
老齡化加劇及醫(yī)保收入增速放緩提升了醫(yī)保支付方式改革必要性,,催生出多元醫(yī)療服務需求,也為商業(yè)健康保險發(fā)展提供了更廣闊的空間,。業(yè)內人士指出,,隨著醫(yī)療保障需求攀升,醫(yī)療供給的多樣化,、個性化,,商業(yè)健康保險在完善多層次醫(yī)療保障體系、助力健康中國建設中將發(fā)揮更大的積極作用,。